بررسی نوروپاتی حسی در بیماران دیابتی با استفاده از مونوفیلامان ۵.۰۷/۱۰g

زمینه و هدف: نوروپاتی دیابتی در حدود 50% افراد با دیابت شیرین طولانی مدت نوع 1 یا 2 اتفاق می افتد. این مطالعه با هدف بررسی نوروپاتی حسی در بیماران دیابتی در خطر ابتلا به زخم مراجعه کننده به درمانگاه دیابت دانشگاه علوم پزشکی کاشان در سال 1387 تا 1389 با استفاده از مونوفیلامان و نیز نشانه های نوروپاتی انجام شد.روش اجرا: 352 بیمار مبتلا به دیابت وارد این مطالعه ی مقطعی شدند. در ابتدا بیماران با کمک پرسش نامه ای در مورد نشانه های سوبژکتیو مورد ارزیابی قرار گرفتند. سپس نشانه های نوروپاتیک آن ها با کمک quantitative neuropathy symptom score بررسی و بیماران با کمک مونوفیلامان 5.07/10g معاینه شدند. توصیف و تحلیل داده ها با استفاده از گزارش نسبت شانس(odds ratio [or]) و فاصله اطمینان 95% (95% confidence interval [ci])، ارایه میانگین، انحراف معیار و نسبت ها و انجام آزمون های مربع کای و کاپا صورت گرفت. یافته ها: 15.6% بیماران دیابتی در ارزیابی به وسیله ی مونوفیلامان، مبتلا به نوروپاتی بودند. 19.4% مردان و 14.3% زنان دیابتی مبتلا به نوروپاتی بودند (1.4=p=0.24,or). میانگین طول مدت ابتلا به دیابت در بیماران مبتلا به نوروپاتی بیشتر از بیماران دیابتی بدون نوروپاتی بود (9.96 در برابر 9.68 سال،p>0.05) 72.2% بیماران دارای سابقه ی ابتلا به زخم پا دارای علایم نوروپاتی بودند (16.6=p<0.001,or). براساس علایم، 27.8% بیماران دارای نوروپاتی شدید، 41.8% دارای نوروپاتی متوسط، 12.8% دارای نوروپاتی خفیف و 17.6% بیماران فاقد نوروپاتی بودند.نتیجه گیری: لازم است کلیه ی بیماران دیابتی جهت پیش گیری از ابتلا به زخم پای دیابتی به وسیله ی آزمون مونوفیلامان ازنظر ابتلا به نوروپاتی، بدون درنظرداشتن علایم نوروپاتی غربالگری شوند.